Վերջերս հեղինակը բախվել է հատկապես ներկայացուցչական դեպքի. Տեսողության հետազոտության ժամանակ երեխայի տեսողությունը շատ լավ էր, երբ երկու աչքն էլ փորձարկվեցին։ Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր աչքը առանձին թեստավորելիս պարզվել է, որ մի աչքը ունեցել է -2.00D կարճատեսություն, ինչը անտեսվել է: Քանի որ մի աչքը կարող էր հստակ տեսնել, իսկ մյուսը չէր կարող, այս հարցը հեշտ էր անտեսել: Մի աչքի կարճատեսության անտեսումը կարող է հանգեցնել կարճատեսության արագ աճի, երկու աչքերում էլ ռեֆրակցիոն անիզոմետրոպիայի զարգացման և նույնիսկ ստրաբիզմի առաջացման:
Սա տիպիկ դեպք է, երբ ծնողներն անմիջապես չեն նկատել երեխայի աչքից մեկի կարճատեսությունը։ Քանի որ մի աչքը կարճատես է, իսկ մյուսը` ոչ, այն ներկայացնում է թաքնվածության զգալի մակարդակ:
Մոնոուլյար կարճատեսության պատճառները
Երկու աչքերի տեսողական սրությունը միշտ չէ, որ կատարյալ հավասարակշռված է. հաճախ կան որոշակի տարբերություններ բեկման ուժի մեջ՝ պայմանավորված այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են գենետիկան, հետծննդյան զարգացումը և տեսողական սովորությունները:
Բացի գենետիկական գործոններից, անմիջական պատճառ են հանդիսանում շրջակա միջավայրի գործոնները։ Միակուլյար կարճատեսության զարգացումը ոչ թե ակնթարթային, այլ աստիճանական գործընթաց է ժամանակի ընթացքում: Երբ աչքերը տեղափոխվում են մոտ և հեռու տեսողության միջև, տեղի է ունենում հարմարեցման գործընթաց, որը հայտնի է որպես հարմարեցում: Ինչպես տեսախցիկի ֆոկուսը, որոշ աչքեր արագ են կենտրոնանում, իսկ մյուսները դա անում են դանդաղ, ինչը հանգեցնում է հստակության տարբեր մակարդակների: Կարճատեսությունը բնակեցման հետ կապված խնդիրների դրսևորում է, որտեղ աչքերը դժվարանում են հարմարվել հեռավոր առարկաներին նայելիս:
Երկու աչքերի միջև բեկման ուժի տարբերությունը, հատկապես, երբ տարբերության աստիճանը նշանակալի է, կարելի է հասկանալ պարզապես հետևյալ կերպ. Ինչպես յուրաքանչյուրն ունի գերիշխող ձեռք, որն ավելի ուժեղ է և ավելի հաճախ օգտագործվում, մեր աչքերը նույնպես ունեն գերիշխող աչք: Ուղեղը առաջնահերթություն է տալիս գերիշխող աչքի տեղեկատվությանը, ինչը հանգեցնում է ավելի լավ զարգացման: Շատ մարդիկ ունեն տարբեր տեսողական սրություն յուրաքանչյուր աչքում; նույնիսկ առանց կարճատեսության, երկու աչքերի միջև տեսողության սրության տատանումներ կարող են լինել:
Տեսողական անառողջ սովորությունները կարող են հանգեցնել մոնոկուլյար կարճատեսության զարգացմանը: Օրինակ՝ ուշ ժամին մնալով հեռուստատեսային դրամաներ կամ վեպեր կարդալով կամ պառկածմեկկողմը, մինչդեռ դիտելը կարող է հեշտությամբ նպաստել այս վիճակին: Եթե մի աչքում կարճատեսության աստիճանը փոքր է՝ 300 աստիճանից պակաս, դա կարող է մեծ ազդեցություն չունենալ։ Այնուամենայնիվ, եթե մի աչքում կարճատեսության աստիճանը բարձր է, գերազանցում է 300 աստիճանը, կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են աչքերի հոգնածությունը, աչքի ցավը, գլխացավը և այլ անհարմարություններ:
Գերիշխող աչքի որոշման պարզ մեթոդ.
1. Երկու ձեռքերը երկարացրեք և դրանցով շրջան կազմեք; նայեք առարկայի շրջանակի միջով: (Ցանկացած օբյեկտ կհաջողվի, պարզապես ընտրեք մեկը):
2. Հերթաբար փակեք ձեր ձախ և աջ աչքերը և դիտեք, թե արդյոք շրջանակի ներսում գտնվող առարկան շարժվում է մեկ աչքով նայելիս:
3. Դիտարկման ընթացքում այն աչքը, որի միջով առարկան ավելի քիչ է շարժվում (կամ ընդհանրապես չի շարժվում), ձեր գերիշխող աչքն է։
Մոնոուլյար կարճատեսության ուղղում
Մոնոուլյար կարճատեսությունը կարող է ազդել մյուս աչքի տեսողության վրա: Երբ մի աչքը վատ տեսողություն ունի և դժվարանում է հստակ տեսնել, դա անխուսափելիորեն կստիպի մյուս աչքին ավելի շատ աշխատել, ինչը հանգեցնում է ավելի լավ աչքի լարվածության և նրա տեսողության սրության նվազմանը: Մոնոուլյար կարճատեսության ակնհայտ թերությունն այն է, որ երկու աչքով առարկաները դիտելիս խորության ընկալման բացակայությունն է: Կարճատեսություն ունեցող աչքն ավելի վատ տեսողական ֆունկցիա և սրություն ունի, ուստի այն կփորձի օգտագործել իր հարմարեցումը թիրախը հստակ տեսնելու համար: Երկարատև չափից ավելի բնակեցումը կարող է արագացնել կարճատեսության առաջընթացը: Առանց մոնոկուլյար կարճատեսության ժամանակին շտկման, կարճատես աչքը ժամանակի ընթացքում կշարունակի վատթարանալ:
1. Ակնոց կրել
Միակուլյար կարճատեսություն ունեցող անհատների համար ուղղիչ միջոցներ կարող են ձեռնարկվել առօրյա կյանքում՝ կրելով ակնոցներ՝ արդյունավետորեն բարելավելով մոնոկուլյար կարճատեսության հետ կապված տեսողության խանգարումները: Կարելի է ընտրել միայն մեկ աչքի համար դեղատոմսով ակնոցներ կրել, մինչդեռ մյուս աչքը մնում է առանց դեղատոմսի, ինչը կարող է օգնել մեղմացնել կարճատեսությունը ճշգրտումից հետո:
2. Եղջերաթաղանթի ռեֆրակցիոն վիրաբուժություն
Եթե երկու աչքերի միջև ռեֆրակցիոն սխալի զգալի տարբերություն կա, և մոնոկուլյար կարճատեսությունը մեծապես ազդել է մարդու առօրյա կյանքի և աշխատանքի վրա, եղջերաթաղանթի ռեֆրակցիոն վիրահատությունը կարող է ուղղման տարբերակ լինել: Ընդհանուր մեթոդները ներառում են լազերային վիրահատություն և ICL (Implantable Collamer Lens) վիրահատություն: Տարբեր պրոցեդուրաները հարմար են տարբեր հիվանդների համար, և ճիշտ ընտրությունը պետք է կատարվի՝ ելնելով անհատական հանգամանքներից: Ակտիվ ուղղումը ճիշտ ընտրություն է:
3. Կոնտակտային Ոսպնյակներ
Որոշ անհատներ կարող են ընտրել կոնտակտային ոսպնյակներ, որոնք կարող են չափավոր կերպով կարգավորել կարճատես աչքի տեսողությունը՝ առանց շրջանակի ակնոց կրելու անհարմարության: Սա լավ տարբերակ է մոնոկուլյար կարճատեսությամբ որոշ նորաձևության գիտակցող անհատների համար:
Մոնոուլյար կարճատեսության վնասները
1. Աչքերի հոգնածության ավելացում
Աչքերի միջոցով առարկաների ընկալումը իրականում երկու աչքերի համատեղ աշխատանքի արդյունքն է: Ճիշտ այնպես, ինչպես երկու ոտքով քայլելը, եթե մի ոտքը մյուսից երկար է, քայլելիս կթուլանա։ Երբ բեկման սխալների զգալի տարբերություն կա, մի աչքը կենտրոնանում է հեռավոր առարկաների վրա, իսկ մյուս աչքը կենտրոնանում է մոտակա առարկաների վրա, ինչը հանգեցնում է երկու աչքերի հարմարվելու ունակության նվազմանը: Սա կարող է հանգեցնել ավելորդ հոգնածության, տեսողության արագ անկման և, ի վերջո, պրեսբիոպիայի:
2. Թույլ աչքի տեսողության ավելի արագ անկում
Կենսաբանական օրգաններում «օգտագործիր կամ կորցրու» սկզբունքի համաձայն՝ ավելի լավ տեսողություն ունեցող աչքը հաճախ օգտագործվում է, իսկ թույլ աչքը, հազվադեպ օգտագործման պատճառով, աստիճանաբար վատանում է։ Սա հանգեցնում է թույլ աչքի տեսողության վատթարացմանը՝ ի վերջո ազդելով երկու աչքերի տեսողության անկման վրա:
3. Ստրաբիզմային ամբլիոպիայի զարգացում
Տեսողության զարգացման փուլում գտնվող երեխաների և դեռահասների համար, եթե երկու աչքերի միջև կա բեկման սխալների զգալի տարբերություն, ավելի լավ տեսողություն ունեցող աչքը հստակ տեսնում է առարկաները, մինչդեռ ավելի վատ տեսողությամբ աչքը դրանք տեսնում է որպես մշուշոտ: Երբ մի աչքը երկար ժամանակ թերօգտագործման կամ չօգտագործման վիճակում է, դա կարող է ազդել հստակ պատկերի ձևավորման ուղեղի դատողության վրա՝ դրանով իսկ ճնշելով ավելի թույլ աչքի ֆունկցիան: Երկարատև ազդեցությունները կարող են ազդել տեսողական ֆունկցիայի զարգացման վրա՝ հանգեցնելով ստրաբիզմի կամ ամբլիոպիայի ձևավորմանը:
Ի վերջո
Միակուլյար կարճատեսություն ունեցող անհատները սովորաբար աչքի վատ սովորություններ ունեն, օրինակ՝ առօրյա կյանքում մոտակա առարկաներին նայելիս գլուխը թեքել կամ շրջել: Ժամանակի ընթացքում դա կարող է հանգեցնել մոնոկուլյար կարճատեսության զարգացմանը: Հատկապես կարևոր է պահպանել երեխաների աչքի սովորությունները, քանի որ կարևոր է նաև այն, թե ինչպես են նրանք գրիչը բռնում սովորելիս. ոչ պատշաճ կեցվածքը կարող է նաև նպաստել մոնոկուլյար կարճատեսությանը: Կարևոր է պաշտպանել աչքերը, խուսափել աչքերի հոգնածությունից, ամեն ժամ ընդմիջումներ անել՝ կարդալիս կամ համակարգչից օգտվելիս, մոտ տասը րոպե հանգստացնել աչքերը, խուսափել աչքերը քսելուց և պահպանել աչքի հիգիենան:
Միակուլյար կարճատեսության դեպքում կարելի է դիտարկել ուղղիչ շրջանակով ակնոցներ։ Եթե ինչ-որ մեկը նախկինում երբեք ակնոց չի կրել, սկզբում կարող է որոշակի անհանգստություն առաջանալ, բայց ժամանակի ընթացքում նրանք կարող են հարմարվել: Երբ երկու աչքերի միջև ռեֆրակցիոն սխալների զգալի տարբերություն կա, տեսողության ուսուցումը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև երկու աչքերի տեսողական խնդիրների լուծման համար: Կարևոր է ապահովել ակնոցների հետևողական կրումը մոնոկուլյար կարճատեսության դեպքում. հակառակ դեպքում երկու աչքերի միջև տեսողության տարբերությունը կմեծանա՝ թուլացնելով երկու աչքերի միասին աշխատելու ունակությունը:
Հրապարակման ժամանակը` Հուլիս-12-2024