Աստիգմատիզմը շատ տարածված աչքի հիվանդություն է, որը սովորաբար առաջանում է եղջերաթաղանթի կորության պատճառով: Աստիգմատիզմը հիմնականում ձևավորվում է բնածին, իսկ որոշ դեպքերում աստիգմատիզմ կարող է առաջանալ, եթե երկարատև խալազիոնը երկար ժամանակ սեղմում է ակնագնդը: Աստիգմատիզմը, ինչպես կարճատեսությունը, անշրջելի է: Ընդհանուր առմամբ, 300 աստիճանից բարձր աստիգմատիզմը կոչվում է բարձր աստիգմատիզմ:
Բարձր աստիգմատիզմով ակնոցների հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ կան, հատկապես երեխաների և դեռահասների համար: Իրական աշխատանքում մեր օպտիկները հաճախ հանդիպում են բարձր աստիգմատիզմով տառապող մարդկանց: Շատ կարևոր է ընտրել համապատասխան ոսպնյակներ և շրջանակներ։
Աստիգմատիզմի և կարճատեսության միջև պատկերի տարբերությունը
Եղջերաթաղանթի ձևն անկանոն է, ոչ գնդաձև, այլ էլիպսոիդ: Ուղղահայաց և հորիզոնական ուղղությամբ բեկման ուժը տարբեր է: Արդյունքում, արտաքին լույսը եղջերաթաղանթի կողմից բեկվելուց հետո, այն չի կարող ֆոկուս ձևավորել, երբ մտնում է աչքի ներս: Փոխարենը, այն ձևավորում է կիզակետային գիծ, որի պատճառով ցանցաթաղանթը մշուշվում է, ինչը հանգեցնում է տեսողության կորստի: Աստիգմատիզմի հետ կապված խնդիրները, հատկապես՝ թեթև աստիգմատիզմը, կարող են մեծ ազդեցություն չունենալ տեսողության վրա, սակայն աստիգմատիզմի բարձր մակարդակը անպայմանորեն կազդի տեսողության վրա։
Կարճատեսություն առաջանում է, երբ արտաքին զուգահեռ լույսը մտնում է ակնագնդիկ և բեկվում է աչքի ռեֆրակցիոն համակարգի կողմից: Պատկերի կիզակետը չի կարող ընկնել ցանցաթաղանթի վրա՝ առաջացնելով հեռվից տեսողության մշուշման խնդիր։ Կարճատեսության և աստիգմատիզմի պատկերման մեջ կան էական տարբերություններ, և դրանք շատ տարբեր են նաև իրական տեսողական գործընթացում: Շատերը դա բավարար չեն հասկանում, ինչը շփոթություն է առաջացնում:
Պարզ աստիգմատիզմով հիվանդների թիվը փոքր է, և նրանց մեծ մասն ունի մոտ աստիգմատիզմ կամ հեռավոր աստիգմատիզմ: Օպտոմետրիայի գործընթացում հատկապես կարևոր է դեղատոմսով ուղղումներ տրամադրել՝ հիմնված աստիգմատիզմի և կարճատեսության միջև պատկերային տարբերակման վրա:
Բարձր աստիգմատիզմի սահմանումը և դրսևորումը
Աստիգմատիզմի ծանրությունը բաժանվում է ըստ աստիճանի. 150 աստիճանից ցածր աստիգմատիզմը թեթև աստիգմատիզմ է, 150-ից 300 աստիճանի աստիգմատիզմը՝ չափավոր, իսկ 300 աստիճանից բարձր աստիգմատիզմը՝ բարձր աստիգմատիզմ: Բարձր աստիգմատիզմը կարող է բազմաթիվ վնասներ պատճառել մեր աչքերին.
1. Առաջացնել գլխացավեր, աչքերի ցավ և այլն: Առանց ուղղման բարձր աստիգմատիզմը ավելի հավանական է, որ առաջացնի գլխացավեր, աչքերի ցավ և այլն: Այն կարող է նաև հեշտությամբ հանգեցնել վատ կեցվածքի, ինչպիսին է գլխի թեքությունը: Ուստի ծանր աստիգմատիզմ ունեցողները պետք է շտկվեն։
2. Տեսողական հոգնածություն. յուրաքանչյուր միջօրեականի տարբեր բեկումային ուժի պատճառով աստիգմատիզմը չի կարող կենտրոնանալ զուգահեռ լույսի բեկման ժամանակ, այլ երկու կիզակետային գծեր, ուստի ուղեղը հակված է առարկաների ընտրովի մեկնաբանմանը: Դեկորացիան համեմատաբար պարզ տեսնելու համար աստիգմատիզմը պետք է հնարավորինս ճշգրտվի՝ դիֆուզիայի շրջանի չափը նվազեցնելու համար՝ պատկերի որակը բարելավելու համար: Բարձր աստիգմատիզմը, եթե ճիշտ չշտկվի կամ առանց ակնոցի, կարող է հեշտությամբ առաջացնել գլխացավեր, տեսողական հոգնածություն և այլ ախտանիշներ՝ հեշտացնելով տեսողական հոգնածության զարգացումը: .
3. Մոտ և հեռավոր առարկաների մշուշոտ տեսողություն. ծանր աստիգմատիզմով տառապող մարդկանց մոտ տեսողությունը մշուշոտ է ինչպես հեռավոր, այնպես էլ մոտ գտնվող առարկաների նկատմամբ: Հիվանդները հաճախ սովորություն ունեն կիսով չափ փակել կոպերը և աչք գցել բացերի մեջ՝ առարկաները հստակ տեսնելու համար: ավելի պարզ.
4. Տեսողության կորուստ. աստիգմատիկ աչքերում տեսողական թիրախը ցանցաթաղանթի կիզակետային գծից հեռու գտնվող ուղղությամբ կդառնա ավելի բաց գույն, եզրերը կմղվեն և դժվար կլինի նույնականացնել: Տեսողությունը կնվազի, իսկ ծանր դեպքերում՝ կրկնակի տեսողություն։ Բացի ֆիզիոլոգիական աստիգմատիզմից, բոլոր տեսակի աստիգմատիզմը կարող է հեշտությամբ առաջացնել տեսողության կորուստ:
5. Ճնշում ակնագնդի վրա. աստիգմատիզմը հիմնականում շտկվում է սովորական ակնոցներով կամ կոնտակտային ոսպնյակներով: Եթե կոպերի տրավմաները և շալազիաները ժամանակին չբուժվեն, դրանք երկար ժամանակ կճնշեն ակնագնդը և կառաջացնեն աստիգմատիզմ: Որոշ դեպքերում աստիգմատիզմը կարող է զուգակցվել նաև պսևդոմիոպիայի հետ։ Նշենք, որ պսեւդոմիոպիայի հատվածը պետք է հեռացնել, իսկ աստիգմատիզմը կարելի է շտկել ակնոցներով։
6. Ամբլիոպիա. հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է բարձր աստիգմատիզմի, հատկապես հիպերմոպիկ աստիգմատիզմի դեպքում: Քանի որ դժվար է հստակ տեսնել հեռուն ու մոտը, և տեսողությունը հնարավոր չէ իրականացնել, ամբլիոպիան հակված է առաջանալու, իսկ հետո ստրաբիզմը հակված է առաջանալու:
Բարձր աստիգմատիկ ակնոցներ
Բարձր աստիգմատիկ ոսպնյակներ դժվար է պատրաստել իրենց խոր ուժի պատճառով: Հետևաբար, բարձր աստիգմատիզմը սովորաբար կարող է համալրվել բարձր բեկման ինդեքսով խեժի ոսպնյակներով և ասֆերիկ ձևավորումներով, որպեսզի դրանք չափազանց հաստ չթվա: Հարկ է նշել, որ բարձր աստիգմատիզմով ոսպնյակները հիմնականում հարմարեցված ոսպնյակների շարք են: Որքան բարձր է աստիգմատիզմը, այնքան ավելի դժվար է այն հարմարեցնելը, և անհրաժեշտ է մշակել ավելի բարդ պարամետրեր: Չափազանց բարձր աստիգմատիզմի դեպքում անհրաժեշտ է տրամադրել նաև շրջանակի պարամետրեր՝ օգնելու ոսպնյակների ձևավորմանը:
Շրջանակներ ընտրելիս պետք է հաշվի առնել նաև գերբարձր աստիգմատիզմի հատուկ բնութագրերը: Քանի որ աստիգմատիզմի ոսպնյակների եզրերի հաստությունը մեծապես տարբերվում է, դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք շրջանակներ ընտրելիս: Ընտրեք մաքուր տիտանի կամ տիտանի համաձուլվածքի շրջանակներ՝ համեմատաբար փոքր լայնակի տրամագծերով և նյութի ամուր ամրությամբ: Դուք կարող եք նաև ընտրել ացետատ մանրաթելից կամ ափսեի շրջանակները լավ նեղացումով: սպասիր.
Ցանկալի չէ ընտրել առանց շրջանակի կամ կիսաշրջանակ շրջանակներ։ Ավելի լավ է ընտրել ամբողջ շրջանակի շրջանակները: Մշակելիս և արտադրելիս հատուկ ուշադրություն դարձրեք ոսպնյակի շեղման խնդրին, որը փոխում է ոսպնյակի աստիգմատիզմի առանցքը վատ տեղակայման տեխնոլոգիայի և ֆիքսված սարքավորումների պատճառով:
Ինչպես ընտրել բարձր աստիգմատիկ շրջանակներ.
Ա. Առաջնահերթություն տվեք թեթև նյութերին
Շրջանակի նյութի քաշը այն գործոններից մեկն է, որն ազդում է ակնոցի քաշի վրա: Բարձր կարճատեսություն ունեցող մարդկանց համար շրջանակներ ընտրելիս կարող եք ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել այնպիսի նյութերին, ինչպիսիք են մաքուր տիտանը, վոլֆրամի ածխածինը, բարակ թիթեղները և TR90-ը: Այս նյութերից պատրաստված շրջանակները հիմնականում ավելի թեթև են և ավելի հեշտ կրելու համար: Շատ հարմարավետ, դիմացկուն և հեշտությամբ չի դեֆորմացվում:
B.Full frame>Half frame>Frameless frame
Բարձր աստիգմատիզմը սովորաբար ավելի հաստ ոսպնյակներ ունի, և առանց եզրերի և կիսաշրջանակների շրջանակները կբացահայտեն ոսպնյակները, ինչը ոչ միայն ազդում է արտաքին տեսքի վրա, այլև հեշտացնում է շրջանակների դեֆորմացումը՝ առաջացնելով ակնոցների կենտրոնական հեռավորության և աստիգմատիզմի առանցքի փոփոխություններ: ոսպնյակներ, որոնք ազդում են ուղղիչ ազդեցության վրա: Բարձր աստիգմատիզմ ունեցող մարդիկ ավելի լավ են ընտրեն ամբողջական կադրեր:
C. Մեծ շրջանակը լավ ընտրություն չէ
Մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ կրում են մեծ շրջանակի ակնոցներ, կարող են նկատվել տեսողության նվազում և տեսադաշտի նեղացում: Դրանք երկար ժամանակ կրելը կարող է առաջացնել գլխապտույտ և գլխապտույտ: Մեծ շրջանակի ակնոցները հիմնականում ծանր են և հարմար չեն բարձր կարճատեսություն ունեցող մարդկանց համար: Դրանք երկար ժամանակ կրելը մեծ ճնշում կգործադրի քթի վրա, ինչը կարող է ժամանակի ընթացքում հեշտությամբ հանգեցնել քթի կամրջի դեֆորմացմանը:
Օպտոմետրիայի և ակնոցի համար կան շատ կարևոր պարամետրեր, ինչպիսիք են դիոպտրիան և միջաշակերտական հեռավորությունը: Մեծ շրջանակով ակնոցներ կրելիս պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել, թե արդյոք երկու ոսպնյակների կենտրոնին համապատասխանող հեռավորության կետը համապատասխանում է ձեր աչքի բիբի հեռավոր դիրքին: Եթե կա շեղում, նույնիսկ եթե ակնոցի դեղատոմսը ճիշտ է, ապա ակնոցը կրելուց հետո անհարմարություն կզգաք։ Փորձեք ընտրել ավելի փոքր հայելու լայնությամբ շրջանակ, իսկ վերին և ստորին բարձունքները ավելի փոքր պահել, որպեսզի ծայրամասային դեֆորմացիայի պատճառով հարմարավետությունը չնվազի։
D. Ընտրեք շրջանակ, որը համեմատաբար մոտ հեռավորության վրա է ակնոցների միջև:
Աչք-աչք հեռավորությունը վերաբերում է ոսպնյակի հետևի գագաթի և եղջերաթաղանթի առջևի գագաթի միջև եղած հեռավորությանը: Աստիգմատիզմի ուղղման ոսպնյակները գլանաձեւ ոսպնյակներ են: Եթե աչք-աչք հեռավորությունը մեծանա, արդյունավետ բեկման ուժը կնվազի (որքան բարձր է աստիճանը, այնքան մեծ է նվազումը), ինչպես նաև կնվազի շտկված տեսողությունը։ անկում։ Բարձր աստիգմատիկ ակնոցների միջև հեռավորությունը պետք է լինի հնարավորինս փոքր: Շրջանակի ոճի ընտրության և շրջանակի ճշգրտման առումով դուք պետք է փորձեք ընտրել քթի բարձիկներ կամ ակնոցների միջև համեմատաբար մոտ հեռավորություն ունեցող ոսպնյակներ:
E. Մի ընտրեք շրջանակներ տաճարներով, որոնք չափազանց բարակ են
Եթե քունքերը չափազանց բարակ են, ապա շրջանակի առջևի և հետևի ուժը անհավասար կլինի, ինչը հեշտացնում է շրջանակի վերին ծանրությունը և ծանրության մեծ մասը դնում է քթի կամրջի վրա, ինչի հետևանքով ակնոցը սահում է: հեշտությամբ իջնում է և ազդում կրելու հարմարավետության վրա: Եթե դուք ունեք աստիգմատիզմ (հատկապես միջինից բարձր աստիգմատիզմ ունեցողները), ապա ակնոցներ ընտրելիս պետք է ընտրեք շրջանակներ, որոնք հարմար են միջաշկերային հեռավորությանը:
Աստիգմատիզմի առանցքի դիրքի ազդեցությունը ակնոցի վրա
Աստիգմատիզմի առանցքի միջակայքը 1-180 աստիճան է: Ես կկենտրոնանամ 180 և 90 աստիգմատիզմի առանցքների շրջանակների ընտրության վրա:
Նախ պետք է իմանանք, որ աստիգմատիզմի առանցքը գտնվում է 180°-ում, ապա հաստությունը 90°-ում (ուղղահայաց ուղղությամբ): Հետեւաբար, մեր ընտրած շրջանակի շրջանակի բարձրությունը չպետք է բարձր լինի: Եթե մենք ընտրենք ցածր շրջանակով շրջանակ, ապա ուղղահայաց ուղղությամբ հաստությունը կվերանա, և արդյունքում ստացված ոսպնյակները բնականաբար ավելի թեթև և բարակ կլինեն: (Եթե շրջանակը բարձր է, բնականաբար, այն կլոր կլինի, եթե շրջանակը ցածր է, բնականաբար, քառակուսի կլինի):
Ընդհակառակը, եթե առանցքի դիրքը 90 է, հաստությունը կլինի 180 (հորիզոնական ուղղություն): Հաճախ մեր ամենահաստ հատվածը դրսից է, իսկ աստիգմատիզմի հաստությունը դրսից ավելացվում է, ուստի հաստությունը չափազանցված է։ Հետևաբար, շրջանակը պետք է լինի ավելի փոքր և բարակ, այսինքն՝ որքան ոսպնյակի լայնության + կենտրոնական ճառագայթի լայնության գումարը մոտ լինի ձեր միջաշակերտ հեռավորությանը, այնքան այն ավելի բարակ կլինի: Հաստությունն ավելի քիչ նկատելի դարձնելու համար անհրաժեշտ է ընտրել ավելի բարձր ինդեքսով ոսպնյակ։
Ակնոցների տեղադրման մեջ «հարմարավետությունը» և «պարզությունը» հաճախ հակասական են և դժվար է հաշտվել: Այս հակասությունն ավելի ակնհայտ է աստիգմատիզմով ակնոցների վրա։ Հստակությունը պահանջում է հարմարվողականություն, բայց հարմարավետությունը անպայմանորեն չի նշանակում պարզություն: Օրինակ՝ ակնոց չկրելը ամենահարմարն է, բայց միանշանակ պարզ չէ։
Բարձր աստիգմատիզմով ակնոցներն ավելի զգայուն են և պահանջում են ավելի ճշգրիտ ուշադրություն ակնաչափության և դեղատոմսի մեջ: Բարձր աստիգմատիզմի հետ հանդիպելիս դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք շրջանակի/ոսպնյակի համապատասխանությանը աստիգմատիզմի աստիճանի և առանցքի դիրքի հետ՝ արտադրանքի հետ կապված խնդիրների պատճառով հաճախորդների բողոքներից և անհանգստությունից խուսափելու համար:
Հրապարակման ժամանակը` նոյ-17-2023