Վերջերս հեղինակը բախվել է մի հատկապես ներկայացուցչական դեպքի։ Տեսողության հետազոտության ժամանակ երեխայի տեսողությունը շատ լավ էր, երբ ստուգվել էին երկու աչքերն էլ։ Սակայն, յուրաքանչյուր աչքը առանձին ստուգվելիս պարզվել է, որ մեկ աչքն ուներ -2.00D կարճատեսություն, որը անտեսվել է։ Քանի որ մեկ աչքը կարող էր հստակ տեսնել, մինչդեռ մյուսը՝ ոչ, այս խնդիրը հեշտությամբ կարելի էր անտեսել։ Մեկ աչքի կարճատեսությունը անտեսելը կարող է հանգեցնել կարճատեսության արագ աճի, երկու աչքերում էլ ռեֆրակցիոն անիզոմետրոպիայի զարգացման և նույնիսկ ստրաբիզմի առաջացման։
Սա տիպիկ դեպք է, երբ ծնողները անմիջապես չեն նկատել երեխայի մեկ աչքի կարճատեսությունը։ Քանի որ մեկ աչքը կարճատես է, իսկ մյուսը՝ ոչ, դա զգալի չափով թաքցնում է այն։
Մոնոկուլյար կարճատեսության պատճառները
Երկու աչքերի տեսողության սրությունը միշտ չէ, որ կատարյալ հավասարակշռված է։ Հաճախ կան որոշակի տարբերություններ բեկման ուժի մեջ՝ պայմանավորված գենետիկայով, հետծննդյան զարգացմամբ և տեսողական սովորություններով։
Գենետիկ գործոններից բացի, շրջակա միջավայրի գործոններն են անմիջական պատճառը: Միօկուլյար կարճատեսության զարգացումը ակնթարթային չէ, այլ աստիճանական գործընթաց է ժամանակի ընթացքում: Երբ աչքերը անցնում են մոտիկից հեռու տեսողության, տեղի է ունենում հարմարվողականության գործընթաց, որը հայտնի է որպես ակոմոդացիա: Ինչպես տեսախցիկի ֆոկուսի դեպքում, որոշ աչքեր արագ են ֆոկուսացնում, մինչդեռ մյուսները՝ դանդաղ, ինչը հանգեցնում է պատկերի պարզության տարբեր մակարդակների: Կարճատեսությունը ակոմոդացիայի խնդիրների դրսևորում է, երբ աչքերը դժվարանում են հարմարվել հեռավոր առարկաներին նայելիս:
Երկու աչքերի միջև բեկման ուժի տարբերությունները, հատկապես, երբ տարբերության աստիճանը զգալի է, կարելի է հասկանալ պարզապես հետևյալ կերպ. ինչպես բոլորն ունեն գերիշխող ձեռք, որն ավելի ուժեղ է և ավելի հաճախ է օգտագործվում, մեր աչքերը նույնպես ունեն գերիշխող աչք: Ուղեղը առաջնահերթություն է տալիս գերիշխող աչքից ստացված տեղեկատվությանը, ինչը հանգեցնում է ավելի լավ զարգացման: Շատ մարդիկ ունեն տարբեր տեսողական սրություն յուրաքանչյուր աչքում. նույնիսկ առանց կարճատեսության, երկու աչքերի միջև տեսողական սրության տարբերություններ կարող են լինել:
Անառողջ տեսողական սովորությունները կարող են հանգեցնել մոնոկուլյար կարճատեսության զարգացմանը: Օրինակ՝ ուշ գիշերը արթուն մնալը հեռուստասերիալներ դիտելը կամ վեպեր կարդալը, կամ դեմքին պառկելը:մեկԴիտման ժամանակ կողմը թեքելը կարող է հեշտությամբ նպաստել այս վիճակին: Եթե մեկ աչքի կարճատեսության աստիճանը փոքր է, 300 աստիճանից պակաս, դա կարող է մեծ ազդեցություն չունենալ: Այնուամենայնիվ, եթե մեկ աչքի կարճատեսության աստիճանը բարձր է, գերազանցում է 300 աստիճանը, կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են աչքերի հոգնածությունը, աչքի ցավը, գլխացավը և այլ անհարմարություններ:
Գերիշխող աչքը որոշելու պարզ մեթոդ.
1. Երկարացրեք երկու ձեռքերը և դրանցով շրջան կազմեք. նայեք շրջանի միջով գտնվող առարկային։ (Ցանկացած առարկա կհամապատասխանի, պարզապես ընտրեք մեկը)։
2. Հերթով ծածկեք ձեր ձախ և աջ աչքերը և նկատեք, թե արդյոք շրջանագծի ներսում գտնվող առարկան շարժվում է մեկ աչքով դիտելիս։
3. Դիտարկման ընթացքում այն աչքը, որի միջով առարկան ավելի քիչ է շարժվում (կամ ընդհանրապես չի շարժվում), ձեր գերիշխող աչքն է։
Մոնոկուլյար կարճատեսության շտկում
Միակնաքայլ կարճատեսությունը կարող է ազդել մյուս աչքի տեսողության վրա: Երբ մեկ աչքը վատ տեսողություն ունի և դժվարանում է պարզ տեսնել, դա անխուսափելիորեն կստիպի մյուս աչքին ավելի շատ աշխատել, ինչը կհանգեցնի ավելի լավ աչքի ծանրաբեռնվածության և տեսողության սրության նվազման: Միակնաքայլ կարճատեսության ակնհայտ թերությունից մեկը խորության ընկալման բացակայությունն է երկու աչքերով առարկաները դիտարկելիս: Միակնաքայլ աչքն ունի ավելի վատ տեսողական ֆունկցիա և սրություն, ուստի այն կփորձի օգտագործել իր սեփական ակոմոդացիան՝ թիրախը հստակ տեսնելու համար: Երկարատև չափազանց ակոմոդացիան կարող է արագացնել միակնաքայլության զարգացումը: Միակնաքայլ կարճատեսության ժամանակին շտկման բացակայության դեպքում միակնաքայլ աչքի վիճակը ժամանակի ընթացքում կշարունակի վատթարանալ:
1. Ակնոց կրելը
Միակնթարթային տեսողություն ունեցող անհատների համար առօրյա կյանքում կարելի է շտկել ակնոցներ կրելով, որոնք արդյունավետորեն բարելավում են միակնթարթային տեսողության հետ կապված տեսողական խանգարումները: Կարելի է ընտրել միայն մեկ աչքի համար դեղատոմսով ակնոց կրել, մինչդեռ մյուս աչքը մնում է առանց դեղատոմսի, ինչը կարող է օգնել մեղմել միակնությունը շտկումներից հետո:
2. Եղջերաթաղանթի ռեֆրակցիոն վիրաբուժություն
Եթե երկու աչքերի միջև կա ռեֆրակցիայի անոմալիայի զգալի տարբերություն, և մոնոկուլյար կարճատեսությունը մեծապես ազդել է մարդու առօրյա կյանքի և աշխատանքի վրա, եղջերաթաղանթի ռեֆրակցիայի վիրահատությունը կարող է լինել շտկման տարբերակ: Տարածված մեթոդներից են լազերային վիրահատությունը և ICL (իմպլանտացվող կոլամերային ոսպնյակի) վիրահատությունը: Տարբեր ընթացակարգեր հարմար են տարբեր հիվանդների համար, և ճիշտ ընտրությունը պետք է կատարվի՝ հիմնվելով անհատական հանգամանքների վրա: Ակտիվ շտկումը ճիշտ ընտրություն է:
3. Կոնտակտային ոսպնյակներ
Որոշ անհատներ կարող են ընտրել կոնտակտային լինզաներ կրել, որոնք կարող են չափավոր կերպով կարգավորել կարճատես աչքի տեսողությունը՝ առանց շրջանակով ակնոց կրելու անհարմարության։ Սա լավ տարբերակ է մոնոկուլյար կարճատեսություն ունեցող որոշ անհատների համար, ովքեր հետևում են նորաձևությանը։
Մոնոկուլյար կարճատեսության վնասները
1. Աչքերի հոգնածության բարձրացում
Աչքերի միջոցով առարկաների ընկալումը իրականում երկու աչքերի համատեղ աշխատանքի արդյունք է: Ինչպես երկու ոտքով քայլելիս, եթե մեկ ոտքը մյուսից երկար է, քայլելիս կաղալը կազդի: Երբ բեկման սխալների զգալի տարբերություն կա, մեկ աչքը կենտրոնանում է հեռավոր առարկաների վրա, մինչդեռ մյուսը՝ մոտակա առարկաների, ինչը հանգեցնում է երկու աչքերի հարմարվելու ունակության նվազմանը: Սա կարող է հանգեցնել չափազանց հոգնածության, տեսողության արագ անկման և, ի վերջո, պրեսբիոպիայի:
2. Ավելի թույլ աչքի տեսողության ավելի արագ անկում
Կենսաբանական օրգաններում գործող «օգտագործիր կամ կորցրու» սկզբունքի համաձայն՝ ավելի լավ տեսողություն ունեցող աչքը հաճախ է օգտագործվում, մինչդեռ ավելի թույլ աչքի վիճակը, հազվադեպ օգտագործման պատճառով, աստիճանաբար վատանում է։ Սա հանգեցնում է ավելի թույլ աչքի տեսողության վատթարացմանը, որն ի վերջո հանգեցնում է երկու աչքերի տեսողության անկմանը։
3. Ստրաբիզմիկ ամբլիոպիայի զարգացում
Տեսողական զարգացման փուլում գտնվող երեխաների և դեռահասների մոտ, եթե երկու աչքերի միջև կա ռեֆրակցիայի սխալների զգալի տարբերություն, ապա ավելի լավ տեսողություն ունեցող աչքը առարկաները տեսնում է հստակ, մինչդեռ վատ տեսողություն ունեցող աչքը դրանք տեսնում է մշուշոտ։ Երբ մեկ աչքը երկար ժամանակ գտնվում է թերօգտագործման կամ չօգտագործման վիճակում, դա կարող է ազդել ուղեղի կողմից հստակ պատկերի ձևավորման դատողության վրա, այդպիսով ճնշելով ավելի թույլ աչքի գործառույթը։ Երկարատև ազդեցությունը կարող է ազդել տեսողական ֆունկցիայի զարգացման վրա՝ հանգեցնելով ստրաբիզմի կամ ամբլիոպիայի առաջացմանը։
Վերջում
Միակնթարթային կարճատեսություն ունեցող անհատները, որպես կանոն, վատ տեսողական սովորություններ ունեն, ինչպիսիք են առօրյա կյանքում մոտակա առարկաներին նայելիս գլուխը թեքելը կամ շրջելը: Ժամանակի ընթացքում սա կարող է հանգեցնել միակնթարթային կարճատեսության զարգացմանը: Հատկապես կարևոր է հետևել երեխաների տեսողական սովորություններին, քանի որ գրիչը սովորելու ժամանակ բռնելու ձևը նույնպես կարևոր է. սխալ կեցվածքը նույնպես կարող է նպաստել միակնթարթային կարճատեսությանը: Կարևոր է պաշտպանել աչքերը, խուսափել աչքերի հոգնածությունից, յուրաքանչյուր ժամը մեկ ընդմիջումներ անել կարդալիս կամ համակարգիչ օգտագործելիս, հանգստացնել աչքերը մոտ տասը րոպե, խուսափել աչքերը շփելուց և պահպանել աչքերի լավ հիգիենա:
Միակնթարթային կարճատեսության դեպքում կարելի է դիտարկել շտկող շրջանակով ակնոցների կրումը: Եթե մարդը երբեք ակնոց չի կրել, սկզբում կարող է որոշակի անհարմարություն զգալ, բայց ժամանակի ընթացքում նա կարող է հարմարվել: Երբ երկու աչքերի միջև ռեֆրակցիայի սխալների զգալի տարբերություն կա, տեսողության մարզումը նույնպես կարող է անհրաժեշտ լինել երկու աչքերի տեսողական խնդիրները լուծելու համար: Կարևոր է ապահովել միակնթարթային կարճատեսության դեպքում ակնոցների կանոնավոր կրումը. հակառակ դեպքում երկու աչքերի միջև տեսողության տարբերությունը կաճի, ինչը կթուլացնի երկու աչքերի համատեղ աշխատելու ունակությունը:
Հրապարակման ժամանակը. Հուլիս-12-2024